大连海事大学 届毕业生档案户口留校申请表
学院: 协议书编号:
姓 名 |
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性别 |
□男 □女 |
学号 |
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入 学 前 户口所在地 |
省(区) 市(州) |
所获学历 |
□本科 □硕士 □博士 |
所学专业 |
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离 校 后 联系方式 |
通讯地址 |
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邮 编 |
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家庭电话 |
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手 机 |
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E--Mail |
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QQ |
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保留档案 原 因 |
□已签约,因接收函或其他原因暂不能派遣 □劳动合同就业 □拟出国 □自主创业 □其他录用形式就业 □科研助理 □其他 |
本 人 声 明 |
本着诚信原则,本人以上填写信息真实有效。 本人签名: 年 月 日 |
指导员意见 |
签字: 年 月 日 |
学 校 意 见 |
年 月 日 |
学院主管 领导意见 |
签名(公章): 年 月 日 |
说明:1. 所有申请保留档案的毕业生离校前须由本人填写此表。
2. 所有项目不得空缺,据实填写。